Đồng hỗ trợ hàng chục enzyme trong các quá trình trao đổi chất

Vai trò của đồng trong cơ thể
Đồng, một khoáng chất thiết yếu, có mặt tự nhiên trong một số thực phẩm. Gần 2/3 lượng đồng của cơ thể nằm ở xương và cơ. Nó là đồng yếu tố của một số enzyme, được gọi là cuproenzym, liên quan đến sản xuất năng lượng, chuyển hóa sắt, kích hoạt neuropeptide (neuropeptide là các phân tử nhỏ, giống protein, được các nơ ron thần kinh sử dụng để truyền thông tin), tổng hợp mô liên kết và tổng hợp chất dẫn truyền thần kinh. Một loại cuproenzym dồi dào là ceruloplasmin (CP), đóng vai trò trong chuyển hóa sắt và vận chuyển hơn 95% tổng lượng đồng trong huyết tương người khỏe mạnh. Đồng cũng tham gia vào nhiều quá trình sinh lý, chẳng hạn như hình thành mạch; cân bằng nội môi thần kinh; và điều hòa biểu hiện gen, phát triển trí não, sắc tố và hoạt động của hệ miễn dịch. Ngoài ra, khả năng bảo vệ chống lại tổn thương do oxy hóa phụ thuộc chủ yếu vào các enzyme superoxide dismutase (superoxide dismutase là một enzyme giúp phân hủy các phân tử oxy có thể gây hại trong tế bào, có thể ngăn ngừa tổn thương mô) có chứa đồng.

Chỉ một lượng nhỏ đồng thường được lưu trữ trong cơ thể và người trưởng thành trung bình có tổng lượng đồng trong cơ thể là 50–120 mg đồng. Hầu hết đồng được bài tiết qua mật và một lượng nhỏ được bài tiết qua nước tiểu. Tổng lượng đồng mất đi qua phân có nguồn gốc từ mật và đồng không được hấp thu trong chế độ ăn uống là khoảng 1 mg/ngày. Nồng độ đồng trong cơ thể được duy trì cân bằng nội môi bằng cách hấp thụ đồng từ ruột và giải phóng đồng từ gan vào mật để bảo vệ khỏi tình trạng thiếu đồng và nhiễm độc.

Rủi ro nếu cơ thể thiếu đồng
Tình trạng thiếu đồng rất hiếm xảy ra. Nếu thiếu đồng có thể gây ra tình trạng mệt mỏi cực độ, các mảng da sáng màu, nồng độ cholesterol trong máu cao và rối loạn mô liên kết ảnh hưởng đến dây chằng và da. Những ảnh hưởng khác của việc thiếu đồng là xương yếu và dễ gãy, mất thăng bằng và phối hợp, đồng thời tăng nguy cơ nhiễm trùng. Các dấu hiệu cho thấy cơ thể thiếu hụt đồng bao gồm: thiếu máu, cholesterol cao, loãng xương, gãy xương, tăng nhiễm trùng, mất sắc tố da…

Rủi ro nếu cơ thể thừa đồng
Điều này hiếm khi xảy ra ở người khỏe mạnh vì cơ thể bài tiết lượng đồng dư thừa một cách hiệu quả. Tình trạng này được thấy ở những người mắc bệnh Wilson (một tình trạng di truyền hiếm gặp), ngăn cản đồng thoát ra khỏi cơ thể và do đó dẫn đến nồng độ trong máu cao. Khi cơ thể thừa đồng có thể xảy ra tổn thương gan nghiêm trọng và các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, nôn, tiêu chảy và đau bụng. Mặc dù rất hiếm, nhưng có thể tiêu thụ lượng đồng dư thừa nếu liên tục lưu trữ và sau đó phục vụ chất lỏng sôi từ các bình bằng đồng hoặc đồng thau bị ăn mòn.

Cơ thể cần bao nhiêu đồng là đủ?
RDA: Recommended Dietary AllowanceLượng đồng bạn cần mỗi ngày tùy thuộc vào độ tuổi của bạn. Lượng khuyến nghị trung bình hàng ngày được liệt kê dưới đây tính bằng microgam (mcg).

- Sơ sinh đến 6 tháng: 200 mcg
- Trẻ sơ sinh 7–12 tháng: 220 mcg
- Trẻ em 1–3 tuổi: 340 mcg
- Trẻ em 4–8 tuổi: 440 mcg
- Trẻ em 9–13 tuổi: 700 mcg
- Thanh thiếu niên 14–18 tuổi: 890 mcg
- Người lớn từ 19 tuổi trở lên: 900 mcg
- Thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai: 1.000 mcg
- Thanh thiếu niên và phụ nữ cho con bú: 1.300 mcg

UL: The Tolerable Upper Intake LevelMức tiêu thụ trên có thể chấp nhận được (UL) là mức tiêu thụ tối đa hàng ngày không có khả năng gây ra tác hại cho sức khỏe. UL đối với đồng đối với người lớn trên 19 tuổi và những người đang mang thai và cho con bú là 10.000 microgam mỗi ngày.

Nguồn thực phẩm tự nhiên giàu đồng
Đồng được tìm thấy với số lượng cao nhất trong thực phẩm giàu protein như nội tạng, động vật có vỏ, cá, các loại hạt cũng như ngũ cốc nguyên hạt và sô cô la. Sự hấp thu đồng trong cơ thể sẽ tăng lên nếu chế độ ăn chứa ít đồng hơn và giảm đi nếu cơ thể có đủ đồng.

- Gan bò, cá hồi và động vật có vỏ như hàu, cua
- Ngũ cốc cám lúa mì và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt
- Rau bina, khoai tây, nấm, bơ, đậu xanh và đậu phụ
- Các loại hạt (như hạt điều), hạt (như vừng và hướng dương) và sô cô la đen không đường

Những loại thực phẩm bổ sung đồng
Đồng có sẵn trong nhiều loại thực phẩm bổ sung vitamin/khoáng chất, trong các loại thực phẩm bổ sung chỉ chứa đồng và trong các thực phẩm bổ sung khác. Đồng trong thực phẩm bổ sung thường ở dạng oxit cupric, sunfat đồng, chelate axit amin đồng và gluconate đồng.

Đồng và sức khỏe
Bởi vì hàng chục enzyme sử dụng đồng để thực hiện các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, người ta tin rằng cả sự dư thừa và thiếu đồng đều có thể làm gián đoạn các quá trình bình thường này và cần có mức độ ổn định để có sức khỏe tối ưu. Cơ thể thường có hiệu quả trong việc ổn định mức đồng (sự hấp thụ tăng lên nếu lượng đồng hấp thụ thấp và ngược lại). Mức đồng bất thường là do đột biến gen, lão hóa hoặc ảnh hưởng của môi trường có thể dẫn đến các tình trạng như ung thư, viêm và thoái hóa thần kinh.

1. Bệnh tim mạchĐồng có thể có tác dụng “chống oxy hóa” có khả năng gây căng thẳng và tổn thương tế bào. Các cơ tim chứa nồng độ đồng cao và có thể bị ảnh hưởng tiêu cực do thiếu hụt hoặc nhiễm độc chất khoáng. Cả hai tình trạng này đều có liên quan đến tình trạng xơ vữa động mạch, sự tích tụ mảng bám sớm trong động mạch tim. Một số nghiên cứu đoàn hệ cho thấy mối liên quan giữa lượng đồng tiêu thụ cao hơn và huyết áp thấp hơn cũng như cholesterol LDL cũng như tăng nguy cơ mắc bệnh tim khi thiếu đồng. Các nghiên cứu đoàn hệ khác cho thấy nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch tăng lên ở những người có nồng độ đồng trong máu cao hơn so với mức thấp hơn, mặc dù cần lưu ý rằng nồng độ đồng trong máu cao hơn trong các nghiên cứu này vẫn ở mức bình thường. Do những phát hiện hỗn hợp này, cần phải nghiên cứu thêm trước khi đưa ra kết luận về tác dụng đối với tim mạch của đồng.

2. Bệnh AlzheimerMột số nghiên cứu cho thấy những người có hàm lượng đồng cao hơn có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer (AD) thấp hơn, nhưng cả hàm lượng đồng trong máu thấp và cao đều được báo cáo trong não của những người mắc bệnh AD. Một phân tích tổng hợp cho thấy những người mắc AD có nồng độ đồng trong huyết thanh cao hơn những người không mắc AD. Tuy nhiên, một thử nghiệm mù đôi đối chứng với giả dược không cho thấy rằng việc bổ sung đồng trong 12 tháng đã cải thiện khả năng nhận thức ở những người tham gia mắc AD nhẹ. Ngoài ra, các nghiên cứu tiền cứu quan sát đã không phát hiện ra rằng chế độ ăn uống tự báo cáo và tổng lượng đồng tiêu thụ có liên quan đến sự suy giảm nhận thức. Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu rõ hơn liệu hàm lượng đồng cao hay thấp có liên quan đến nguy cơ AD hay không và ở mức độ nào.

3. Ung thưĐồng có thể đóng một vai trò trong bệnh ung thư vì nhiều lý do. Nó hỗ trợ sự hình thành mạch, sự phát triển của các mạch máu nuôi khối u và kích hoạt các enzyme và protein tín hiệu được sử dụng bởi các tế bào ung thư. Một lĩnh vực nghiên cứu mới nổi đã tập trung vào vai trò của đồng trong các tế bào ung thư di căn (đây là những tế bào tách ra khỏi khối u nguyên phát và lan sang các khu vực khác trong cơ thể). Mức độ đồng trong các tế bào tích cực này được tìm thấy cao hơn so với các tế bào ung thư không di căn. Việc cố ý làm cạn kiệt mức đồng bằng cách ngăn chặn khả dụng sinh học của nó có thể làm giảm năng lượng mà các tế bào này cần để di chuyển trong cơ thể. Các phương pháp điều trị dựa trên cơ chế chelat nhằm liên kết và làm bất hoạt đồng đang được nghiên cứu.

Các nhóm có nguy cơ thiếu đồng
Hầu hết mọi người nhận đủ đồng từ thực phẩm họ ăn. Tuy nhiên, một số nhóm người có nhiều khả năng gặp khó khăn hơn trong việc nhận đủ đồng. Đó là những nhóm người nào?

1. Người mắc bệnh celiacTrong một nghiên cứu trên 200 người lớn và trẻ em mắc bệnh celiac, trong đó 69,9% tuyên bố duy trì chế độ ăn không chứa gluten, 15% bị thiếu đồng (dưới 70 mcg/dL trong huyết thanh ở nam và nữ dưới 12 tuổi trở xuống). 80 mcg/dL ở phụ nữ trên 12 tuổi và/hoặc CP dưới 170 mg/L) do kém hấp thu ở ruột do thay đổi niêm mạc ruột liên quan đến bệnh celiac. Trong hướng dẫn lâm sàng năm 2009 về bệnh celiac, Trường Cao đẳng Tiêu hóa Hoa Kỳ lưu ý rằng những người mắc bệnh celiac dường như có nguy cơ thiếu đồng cao hơn và mức độ đồng sẽ bình thường hóa trong vòng một tháng sau khi bổ sung đầy đủ đồng trong khi ăn chế độ ăn không có gluten.

2. Người mắc bệnh MenkesBệnh Menkes là một bệnh rối loạn cân bằng nội môi đồng hiếm gặp, liên kết với nhiễm sắc thể X, gây ra bởi đột biến ATP7A, mã hóa ATPase vận chuyển đồng. Ở những người này, sự hấp thu đồng qua đường ruột giảm mạnh, dẫn đến các dấu hiệu thiếu đồng, bao gồm nồng độ đồng và CP huyết thanh thấp. Các biểu hiện điển hình của bệnh Menkes bao gồm chậm phát triển, suy giảm khả năng phát triển nhận thức, phình động mạch chủ, co giật và tóc xoăn bất thường. Hầu hết những người mắc bệnh Menkes đều chết trước 3 tuổi nếu không được điều trị, nhưng việc tiêm đồng dưới da bắt đầu trong vài tuần đầu sau khi sinh có thể làm giảm nguy cơ tử vong và cải thiện sự phát triển.

3. Người dùng thuốc bổ sung kẽm liều caoChế độ ăn uống nhiều kẽm có thể cản trở sự hấp thụ đồng và việc sử dụng quá nhiều chất bổ sung kẽm có thể dẫn đến thiếu đồng. Việc giảm superoxide dismutase đồng-kẽm trong hồng cầu, một dấu hiệu đánh dấu tình trạng đồng, đã được báo cáo với lượng kẽm hấp thụ ở mức cao vừa phải khoảng 60 mg/ngày trong tối đa 10 tuần. Những người thường xuyên tiêu thụ kẽm liều cao từ các chất bổ sung hoặc sử dụng quá nhiều kem làm răng giả có chứa kẽm có thể bị thiếu đồng vì kẽm có thể ức chế sự hấp thu đồng. Đây là lý do FNB thiết lập mức UL cho kẽm ở mức 40 mg/ngày đối với người lớn.

Tương tác với thuốc
Đồng có tương tác với thuốc hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác không?

Đồng không được biết là có tương tác với bất kỳ loại thuốc nào. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nói với bác sĩ, dược sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác về bất kỳ loại thuốc bổ sung chế độ ăn uống và thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn nào mà bạn dùng. Họ có thể cho bạn biết liệu thực phẩm bổ sung có thể tương tác với thuốc của bạn hay không hoặc thuốc có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn hấp thụ, sử dụng hoặc phân hủy các chất dinh dưỡng như đồng hay không.

Bạn biết không?
Mặc dù đồng được tìm thấy tự nhiên trong nước, nhưng hàm lượng đồng quá cao trong nước uống thường là do đồng bị rò rỉ từ các đường ống và vòi gia dụng cũ, bị ăn mòn. Sẽ có rủi ro lớn hơn nếu nước bị ứ đọng do ít sử dụng hoặc sử dụng nước máy nóng (đồng dễ hòa tan hơn ở nhiệt độ cao hơn). Trong những trường hợp này, có thể giảm bớt việc tiếp xúc với lượng đồng dư thừa bằng cách cho nước lạnh chảy trong vài phút trước khi sử dụng. Người ta cũng khuyên chỉ nên sử dụng nước máy lạnh để uống và nấu ăn, tránh uống nước máy nóng.

Tổng hợp và chấp bút bởi Crocus media